经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤患者,长期输液,缺乏外周通道的患者中已被广泛应用,PICC以舒适,便捷并发症低的优势赢得了良好的口碑。据文献报道,留置导管期间,患者的自护水平的高低直接和并发症的发生密切相关,适合的运动有利于预防并发症的发生。 在整个过程中患者的患者更关心的是带了PICC管后的活动应该是怎样的呢,下面巴州人民医院PICC小组制作了PICC帯管患者的手臂运动操,轻快的旋律配上简单易学的动作,让您轻松学会正确的手臂活动方式。适时的活动手臂可以增加血液循环,促进血液流通,减少肿胀及血栓并发症的发生,这套操动作简单明了,适用成人及儿童,让我们一起动起来吧!
具体的活动步骤如下:
1、置管后24h内酌情用弹力绷带加压包扎,松紧度以不影响血液循环为宜。如出现穿刺侧手指发麻、指端发凉等血液循环障碍等,应通知护士。
2、患者长时间输液时,适当变换置管侧手臂位置;行走时勿甩动手臂或长时间 下垂;睡觉时避免置管侧手臂长时间受压,以免导致肢体肿胀。
3、活动:24小时之内置管侧手臂轻微活动,24小时之后每天有规律的活动置管侧手臂:正确:每天200到300次握拳运动,握弹力求,两个球转动等,也可以打太极拳等缓慢动作。错误:甩手臂,手臂高举,肘部高于心脏平面,举哑铃及游泳等,避免导管折叠,摩擦致破裂/断裂。
4、穿衣:先穿置管侧,再穿健侧,脱衣服:先脱健侧,在脱置管测。衣服袖口不易过紧,保护及固定好外露接头,可以使用透气的薄袖套保护,防止穿脱衣服是时将导管带出,折叠,摩擦致破裂/断裂。
5、沐浴:使用保鲜膜包裹置管侧手臂2-3圈,并上下使用袋子将其扎牢,阻止水进去,避免导管打折,沐浴后街揭去保鲜膜,检查固定敷料是否被侵湿,如果侵湿应及时更换。
6、卧位:正确——置管侧手臂可以短时间受压,一般30分钟左右;错误——长时间压迫穿刺侧,手臂打折过度。
7、PICC管置管后的3行5不准。
3行:√ 淋浴; √一般家务:如扫地、洗碗; √手臂一般活动:弯曲、伸展,如吃饭、写字,
穿刺侧手臂不可以过度用力、拄拐、用力搓衣 服、打麻将、打游戏等,提重物小于2kg。
5不准:×盆浴、泡澡;×衣服袖口不宜过紧,以免穿脱衣服时把导管带出;×大范围的手臂旋转活动,如游泳,打球等;×牵拉导管,或随意推送导管,变动导管位置;×带管的手臂过度用力,提重物。
巴州人民 医院静脉治疗专科组将运用娴熟专业知识和优良细致的服务为每一位患者在带管的过程中保驾护航.以下是专科制作PICC帯管患者的宣教二维码,欢迎大家扫码关注。