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【高血压专栏】高血压两种治疗方式,一定把握用药原则

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高血压

治疗方式


基于目前的医学发展水平和检查手段,能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压;反之,不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压高血压人群中多数为原发性高血压



1.非药物治疗

非药物治疗主要指生活方式干预,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。健康的生活方式,在任何时候,对任何高血压患者(包括正常高值血压),都是有效的治疗方法,可降低血压、控制其他危险因素和临床情况。


改善生活方式的主要措施包括:减少钠盐摄入,增加钾盐摄入;控制体重;不吸烟;不过量饮酒;体育运动;减轻精神压力,保持心理平衡。


2.药物治疗

高危、很高危或3级高血压患者,应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者,应考虑开始药物治疗;1级高血压患者,可在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90 mmHg时,就需开始降压药物治疗。



用药原则


高血压是一种慢性疾病,需要服用降压药来维持血压平衡。但是很多高血压病人在服药时容易走入误区,而引起不必要的伤害。所以一定要听从医生的指导正确用药,才有利于病情的稳定。


原则1、非药物治疗高血压不是万能的


虽然很多人不知道高血压是一种终身疾病,但是很多病人却难以接受需要常年服药的事实,总想采取控制饮食和运动等方法来了解自己的血压。高血压是不能讳疾忌医的,采取饮食疗法和运动疗法不是万能的,不能达到治疗的根本效果,一旦血压控制不住,很有可能会导致严重后果。特别是一些高血压的危险人群,一旦错过了最佳治疗时期,不仅会导致高血压病情加重,甚至还会引起其他器官造成不可逆的损伤。


原则2、降压太快太猛可能出大事


很多人患上高血压之后,希望快速达到降压的效果,就会大量服用降压药来起到降压的作用,其实这样做是一种很危险的事情,特别是老年高血压病人,如果降得太快太猛,很容易出现各种意外,会发生脑梗塞和心肌梗塞等意外风险,在服用降压药的时候,应该注重循序渐进,不要盲目增减药量。


一般情况下,在用药之后,要一到两周时间才能够见到药效,要4到8周时间,血压才能够降到正常的目标值。


原则3、清晨血压是关键


高血压病人要知道,清晨6点到10点之间,血压会达到一天中最高峰值,这时候很容易出现心源性猝死和心肌梗死和脑卒中等多种并发症。短效降压药的药效不能够维持24小时,在第二天早晨服药前,药性浓度会降低,而且药效比较弱,不能够很好地控制血压,所以最好选用强效降压药来进行降压,药效可以持续24小时,而且能够减少血压的波动,可以有效地稳定血压。


原则4、长期服药心脑血管获益大


专家表示,降压药应长期坚持服用,千万不要中途而废,或者盲目停药,只要被确诊为高血压,不管有没有症状,一定要根据医生的建议来按时服用药物,千万不要随便停药,以免产生不必要的风险。因为盲目停药,很容易造成血压波动,对血管造成一定损伤,使脑卒中和心肌梗塞等并发症出现



知晓高血压,把握治疗的原则,才能更好地开展治疗,达到控制血压的目标。


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