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应用替诺福韦治疗可降低慢性乙型肝炎肝硬化患者肝癌的发病率

【研究背景】

应用核苷(酸)类似物治疗方案的CHB相关的代偿期肝硬化患者是否具有不同的预后。


【研究方法】

该研究纳入242名与CHB相关的代偿性肝硬化患者。分别为:应用TDF抗病毒治疗组N=127,无应用TDF抗病毒治疗组N=115;比较两组临床疗效与HCC发病率情况。


【研究结果】

1.1  TDF组的HBeAg血清学转换率高于非TDF组


指标

TDF组

非TDF组

病毒学应答率(48周)

(HBV DNA <1000 copies/mL)

100%

100%

ALT复常率(96周)

100%

100%

HBeAg血清学转换率(N)

64.1%(59/92)

51.2%(43/84)


1.2  TDF组HCC累积发病概率显著低于非TDF组


两组HCC发病率


TDF组

非TDF组

HCC发病率

11.0%(14/127

18.3%(21/115


                            5年HCC累积发病率


随访至5年,HCC累积发病率TDF组显著低于非TDF组(HR,0.18;95%置信区间范围,0.07-0.45;P<0.05)。


【研究结论】

含有TDF的抗病毒治疗方案有利于CHB相关肝硬化患者的临床预后。

    

【参考文献】

Tenofovir disoproxil fumarate reduceincidenceof HCC development in CHB-patients with compensated cirrhosis










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