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慢性咽炎为何难以治愈?

慢性咽炎是一种常见病,为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性咽粘膜慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。临床表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感,常有粘稠分泌物附着于咽后壁,使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心。多发于成年人,病程长,症状顽固,较难彻底愈合。


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 引发慢性咽炎的原因


因屡发急性咽炎未能彻底治愈而转成慢性是慢性咽炎发生的主要原因。其他原因有:

1、咽部邻近的上呼吸道病变

如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症,炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎鼻中隔偏曲慢性鼻窦炎腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部病变等疾病,会影响鼻腔通气,造成长期张口呼吸,引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽炎;口腔炎症如果不能得到及时控制,随着炎症扩散也可导致慢性咽炎
2、气候及地域环境变化

温度、湿度的变化、空气质量差、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。
3、职业因素

长期大量用嗓音工作者如教师、演员、歌唱者及易感体质因素亦可引起慢性咽炎
4、全身因素

贫血消化不良,胃食管反流,心脏病(因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血),慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等,也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱,自主神经失调,臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染,维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。
5、过敏因素

吸入性过敏原(包括季节性与常年性过敏原),药物、工作环境中的化学刺激物、烟酒刺激、辛辣刺激性食物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。


02

慢性咽炎的临床表现


1、一般无明显全身症状。有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。 

2、常有粘稠分泌物附着于咽后壁,使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴有恶心。 
3、无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出、萎缩性咽炎患者有时可咳出带有臭味的痂皮。


03

慢性咽炎治疗原则与用药


1、去除病因

戒烟酒,积极治疗引起慢性咽炎的原发病(急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食管疾病、改善工作及生活环境)。
2、生活方式改变

进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。

对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。


04

如何预防慢性咽炎


1、坚持早晚刷牙,注意口腔卫生。有条件的可以餐后刷牙或漱口。

2、进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、避免烟酒刺激、提高自身整体免疫力,预防呼吸道感染。
3、避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物、空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。
4、积极治疗可能引发慢性咽炎的疾病,治疗慢性咽炎不要滥用抗生素,应纠正张口呼吸的不良习惯。
5、避免长期过度用声。
6、保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。
7、尽量避免接触导致慢性过敏性咽炎的致敏原。
8、饮食宜清淡。多食具有酸、甘、滋阴的食物,如水果、新鲜蔬菜等;多食含胶原蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症


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