痛风其实是尿酸的合成增加或排出减少，机体蛋白质代谢紊乱，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应。尿酸由嘌呤代谢而来，正常人从饮食中摄取的嘌呤仅占20％左右，其余的嘌呤是在机体代谢过程中产生的。
从食物中摄取的嘌呤极少被机体利用，所以从饮食中获取的嘌呤对尿酸水平影响不容忽视。合理的饮食有利于痛风患者的康复，以下是痛风患者常见的几个饮食误区：
不需控制总能量摄入
有些患者认为，痛风就是要尽量少吃嘌呤含量高的食物，对每日总能量摄入没有要求。
分析：这种认识不正确。对于肥胖或超重的痛风患者除了限制嘌呤高的食物以外，更应控制每日总能量的摄入，因为体重指数是与高尿酸血症呈正相关的。可在原每日摄入能量基础上减少10%～15%。
建议：对于肥胖或超重的痛风患者，每日膳食摄入总能量可按每公斤标准体重20～25千卡计算，适当减少脂肪与蛋白质的供能比例。
将动物性食物和高嘌呤食物划等号
有些患者认为，动物性食物都是高嘌呤食物，因而在自己的饮食中对鱼肉蛋奶等动物性食物敬而远之就可以了。
分析：这种认识不正确。动物性食物是指鱼、蛋、肉、奶等一大类食物，富含脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素等多种营养素。 此类食物中有不少确实含有大量嘌呤，如动物内脏、肉汤以及大多数鱼类等，但是蛋类、牛奶却是低嘌呤食物，痛风患者完全可以吃。
建议：痛风患者应遵循低嘌呤饮食的原则，限制海鲜、动物内脏、鱼类、肉类等动物性食物的摄入。
将蔬菜和低嘌呤食物划等号
有些患者认为蔬菜嘌呤含量低，因而不需要特别限制。
分析：这种认识不正确。蔬菜的嘌呤含量总体来说确实不高，但有些蔬菜并不属于低嘌呤食物。豆类及其制品、香菇、芦笋、紫菜、豆苗等嘌呤含量就比较高。因而，痛风患者坚持“宜素不宜荤”的说法是片面的，将蔬菜等同于低嘌呤食物也是片面的。
建议：痛风患者急性发作期要限制嘌呤含量高的动物性食物外，也要尽量避免食用含嘌呤较高的蔬菜。
茶水、咖啡、啤酒有助于尿酸的排出
有些患者认为，嘌呤溶于水，多喝啤酒、茶水或咖啡等对痛风患者有好处。
分析：这种认识不完全正确。嘌呤易溶于水，痛风患者多喝水是有好处的，有利于尿酸排出，预防肾结石，延缓肾脏损害。但多喝啤酒却是不对的，因为酒精代谢可使血乳酸浓度升高，进而抑制肾小管分泌尿酸，肾排泄尿酸降低；再者啤酒本身含嘌呤，使血尿酸浓度增高诱发痛风。浓茶水、咖啡等饮料有兴奋神经的作用，也可能会诱使痛风急性发作，所以应避免饮用。
建议：痛风患者应多饮水，一般每天2000毫升，伴肾结石者3000毫升，但心肺功能异常者和肾功能不全要根据病情限制水的摄入量。饮水宜选用白开水、果汁或淡茶水，啤酒、浓茶水、咖啡等应尽量少用。
痛风急性期与缓解期的饮食原则一样
分析：这种认识不正确。一般人膳食每日摄入嘌呤为600～1000毫克，急性发作期嘌呤摄入量每天应控制在150毫克以内。
缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则，一般将食物按嘌呤含量分为三类：
第一类：含嘌呤较少，每100克食物含嘌呤小于50毫克，如大米、、鸡蛋、牛奶、冬瓜、木耳、海参、海带、苹果、红枣、葡萄等。
第二类：含嘌呤较高，每100克食物含嘌呤50～150毫克，如麦片、菜花、枸杞、韭菜、菠菜、蘑菇、火腿、扁豆等。
第三类：含嘌呤高，每100克食物含嘌呤150～1000毫克，如动物内脏、牡蛎、鲤鱼、贝类、啤酒、香菇、豆苗等。
建议：痛风患者在急性期，宜选用第一类含嘌呤较少的食物。在缓解期，可适量选择第二类食物。
