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健康过大年 专家来支招(六)

专家简介

李燕,主任医师,硕士生导师,山西医科大学第二医院急诊科主任,山西省百千万卫生人才临床高端领军人。



岁月不居,时节如流,2019春节即将到来,然而喜庆的气氛中却埋藏着很多安全隐患,让人防不胜防。如何能自我预防、处置一些突发状况,过一个有备无患的金猪年非常重要。作为一名急诊医生,面对春节急诊爆满的场面,有必要给大家几点提醒,防患于未然。


吃——不要随心所欲


传统佳节,家家户户美味佳肴。尽管平时生活水准并不低,但节日期间大家还是很容易贪嘴。其后果往往会导致急性胃肠炎急性胆囊炎急性胰腺炎、急性食物中毒等,轻者家中休养,重者危及生命。



如何避免类似情况发生,急诊医生给出几点忠告:


少油少盐,多吃蔬菜。


节日的餐桌菜肴丰盛,但鱼肉荤腥太多会影响正常的消化功能,易出现乏力倦怠、胃肠胀气等症状。加上春节期间,人体容易外有风寒,内有积滞。建议多补充蔬菜和藻类,采用少油少盐的清淡方式烹调最好,以此维持胃肠正常蠕动。 

  


切忌暴饮暴食


暴饮暴食会完全打乱胃肠道对食物消化吸收的正常节律,在短时间内需求大量消化液,明显加重消化器官负担,同时会影响中枢神经系统,导致胃肠道动力感觉系统失调而致病。研究发现,暴饮暴食后2小时,发生心脏病的危险几率增加4倍:由于血液黏稠,流动缓慢,而引发脑动脉闭塞,脑血流中断,脑梗塞形成。所以,饮食切记七分饱。



食材选择很重要


首先要新鲜,最好现做现买。隔夜的剩菜、长时间泡发的木耳、发芽马铃薯、未煮熟的四季豆、病死猪肉等都有可能发生食物中毒



一旦发生食物中毒情况,如果患者神志清醒,可立即喝水催吐;如果已经出现神志不清,要把头偏向一侧,保持气道畅通,同时尽快拨打120,现场急救处理后送往医院。注意要保留食物标本、呕吐物或排泄物,以便日后判断中毒原因。



有些地方讲究食用草乌作为配料,草乌是中医的常用温阳药材,民间有用草乌泡药酒、炖肉或煎炸的食疗养生习惯,常食用草乌炖鸡或炖排骨食用来温阳进补。《本草纲目》记载“草乌头,乃至毒之药”,草乌中的有毒物质——乌头碱有剧毒,口服0.2mg即可中毒,甚至导致死亡。



清洗食材也非常重要。


大家都有处理海鲜的经历,被蟹钳伤、被虾刺伤、被鱼咬伤、被贝壳割伤,都认为是寻常事,通常做法是拿水冲一下、止血贴一包就ok了,其实被海鲜刺伤手可不是个小事情,它可能会要了你的命!海鲜刺伤很可能会感染海洋创伤弧菌,虽然罕见但十分凶险,感染后致死率极高!所以一定要注意,一旦扎破,特别是出现受伤肢体红肿,及早就医是最安全的!


喝——节制酒精、饮料


注意节制饮酒——


过年喝酒是一件再平常不过的事情,但是喝酒一定要有个度,春节急诊酒精中毒患者非常多,轻者语无伦次、行动失控,重者意识丧失、呼吸衰竭甚至心肌梗死、急性脑卒中等,个别患者因此而丢失性命,实在令人惋惜。


  

首先不要空腹饮酒,进食食物会减缓酒精的吸收速度;



其次,服用头孢类抗生素、硝咪唑类、降糖药等,用药期间喝酒,很容易出现双硫仑样反应,可出现软弱、眩晕、幻觉、全身潮红、头痛、心悸、呕吐、血压下降等,严重者危及生命。服药期间,也要避免食用含有乙醇的食物,如:腐乳、果啤、 醉蟹(螺、虾)、醪糟、酒心巧克力等。停药后多长时间内能饮酒呢?一般建议停药后7到10 天。



最后,不要随意劝酒,劝酒导致心脑血管事件发生的报道屡见不鲜,一旦出现意识不清,旁人一定要把头部偏向一侧,避免呕吐物反流堵塞气道,从而导致患者窒息身亡。



健康饮用饮料——


饮料是家家户户必备的饮品。一般人饮用无大碍,但是对于糖尿病人,或者已有病史未确诊的老年人,两杯饮料下肚就有可能导致高渗昏迷,所以一定要严格把控;还有些市民喜欢自制饮料酒品,一方面需注意自制的酒品有可能被细菌污染,另一方面,碳酸饮料、果汁饮料以及酸奶,遇热有可能发生爆炸,总之,身体好才是真的好!


      

玩——一定适可而行


预防流感——


春节期间,正值冬春交替,气温忽高忽低,是多种疾病的高发期,尤其是呼吸道传染病。目前我国正处于流感季,春节期间,人员频繁流动,顿顿大鱼大肉,身体超负荷运转,导致抵抗力下降,很容易感染呼吸道疾病。


  


流感早期出现发热、全身酸痛、伴咳嗽咳痰,一周左右进展至肺炎,强调一旦有流感样症状,尽早使用抗病毒药物如奥司他韦,原则上48小时内服用,可大大减少并发症的发生。重症和危重症流感病死率高,所以要引起大家足够的重视。



健康出游——


出游是春节假期的重点活动项目,外出时要注意保暖,特别是患有心血管疾病的人群,不要去太冷或海拔太高的地方,以免发生意外。对于长时间飞行、坐车及驾车者,由于长时间静坐在狭窄而活动受限的空间内,双下肢静脉回流减慢,血流瘀滞,从而引起下肢深静脉血栓形成甚至引起肺栓塞,严重的危及生命。


    

 

如何防范呢?多喝水或果汁饮料,以防脱水造成血液粘滞度升高;定时活动,以免造成下肢静脉血流瘀滞;避免穿紧的袜子和袜裤。不单纯是旅行,长时间静坐打牌、玩游戏、扭伤后卧床,同样有发生肺栓塞的风险,建议每隔1-2小时起身活动,避免悲剧发生。



适度运动——


部分市民节日期间选择健身,强调运动前要活动四肢,促进血液循环畅通,肌肉和韧带的柔韧性会相应增加,对关节起到比较好的保护作用。如果没有做好热身运动,猛然的剧烈运动或动作不规范极易造成软组织损伤,如肌腱拉伤、韧带扭伤、骨折等,判断骨折主要看是否有疼痛、皮下出血、肿胀等,如果骨折移位,还会出现比较明显的畸形。如果自己判断可能是骨折了,应立即用夹板固定,尽快就医或等专业救护人员来处理。



对于不经常运动的市民,建议逐步增加运动量,因为突然大量运动,可能会发生横纹肌溶解,出现肌痛、乏力、深色尿,严重者出现急性肾功能衰竭,这样的病例急诊不少见。一旦出现上述症状,请及时就医,避免累及脏器,导致不良后果。



乐——警惕乐极生悲


春节期间亲朋团聚,同学聚会,娱乐活动相应增多,人们处于兴奋状态,起居失调,身体各组织器官都可产生疾病,特别是年老体弱者,节日不规 律的生活习惯,导致心脑血管疾病发生率较平时增加。因此进行这样的活动时应该避免情绪激动和身体疲劳。如果有高血压、冠心病史的市民更要注意,切忌大喜大悲,以防不良事件发生。


当出现胸部憋痛时,伴有肩背疼痛或者呼吸困难时,应就地休息抢救,避免走动,有条件者可先测量血压,当血压正常或偏高时,可舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸,同时拨打“120”。



假如出现意识丧失呼吸微弱,立即进行胸外按压和人工呼吸,未学习过心肺复苏的市民,可通过手机免提,在120医生指导下完成判断及操作,反复强调坚持、坚持、再坚持,一直到急救医生接手,不要轻易放弃。



K歌是年轻人比较喜欢的活动,注意饱餐后不要急于K歌,曾有报道,因为K歌导致食道破裂,最终纵膈感染,医生也无回天之术。



——及时看病是关键


很多老百姓有“正月不看病”的老习俗,这是非常不可取的。


一旦出现气道异物、肢体活动不利、胸闷胸痛、柏油样黑便、频繁呕吐腹泻、不明原因大汗、转移性右下腹痛等报警信号,要及时到医院就诊,不要拖延应付,以免延误治疗的最好时机。




以上给大家介绍了一些常见急救知识,希望各位牢记在心,还有我们急诊医生保驾护航,愿大家平平安安过一个祥和快乐的春节。


最后谨代表急诊圈的所有医护祝各位春节愉快,幸福安康


   

(来源:健康山西官微)

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