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家
简
介
便秘是我们生活中十分普遍的症状，轻重程度不一，大部分人不做治疗和处理，萬和堂中医院郝世成大夫（咨询预约电话：5199999）告诉我们：这种心态是不对的，事实上，便秘的害处很大。长期便秘会在肠道内积累很多毒素，危害健康。中医认为便秘主要分为，热结便秘，冷积便秘，气滞便秘，气虚便秘，津亏便秘。分清这几种便秘，对症治疗，能够取得很好的疗效。那么这几种便秘各自的特点有哪些呢?
中医把便秘分为5大类型，对症下药治疗是关键!
1，热结便秘
常见于喜欢吃辛辣刺激的人。大便干燥，不易排出，有时可以划破肛门，而带有鲜血。小便黄，量少，有异味，面色发红，口唇干燥，有时有口臭，肚子胀痛，按压时疼痛加重。 这种便秘应该口服芦荟珍珠丸等通便药，少吃辛辣刺激的食物，多吃一些清淡的蔬菜水果，多饮水，可以用番泻叶泡水喝。
2，冷积便秘
冷积便秘的特点是病人为阳虚体质，或者有过食生冷食物的病史，大便间隔时间长，一般是三到五天排便一次，大便如羊屎状，量少，排出困难，小便色清量多，病人面色苍白，畏寒怕冷，腹部冷痛。这种病人可以用温脾汤治疗，尤其是要注意禁止食用生冷的食物。
3，气滞便秘
这种便秘是由于暴怒生气或者久坐久卧导致，大便干燥，有便意但不排便，腹部胀痛，胸闷气短，食欲不振，常常叹气等表现。这种便秘可以口服中药六磨汤。保持心情舒畅，加上常常按摩腹部，也可以多吃香蕉，蜂蜜水等。
主要是体质虚弱的病人容易得这种类型便秘，表现为虽然有便意，但大便排出无力，大便性质正常，不干，其人常有胸闷气短，疲乏无力，四肢困倦等表现。这种便秘应该怎么治疗呢，首先要锻炼身体，增强体质，其次要喝一些补中益气的药物，最后还要服用一些润肠药。
5，津亏便秘
这种类型主要是一些阴虚体质的人。产妇大量失血，或者年老体虚，津液不足容易得，常常表现为大便干燥，排便量少，腹部隐隐作痛，口干舌燥，手足心热，睡眠质量差。这种病人应当滋阴补血。给于口服润肠丸或者芦荟丸，多喝蜂蜜水。
有哪些食物适合便秘的人吃呢?
主要有含纤维素比较高的水果蔬菜。例如苹果，香蕉，菜花，菠菜，南瓜等等，含纤维素高的食物能够润肠通便，缓解便秘。另外，蜂蜜水，香蕉，酸奶，益生菌之类的食物都可以帮助排便。
便秘病例：
袁某，男，68岁。患者自诉：患有Ⅱ型糖尿病病史，已有八年，口服降糖药治疗，血糖控制稳定近3年来，经常发生大便干结，大便4—7日来一次，每次半小时以上，方能解出，大便量少，质硬，曾在医院进行肠镜检查，示大肠无器质病变。
诊断为：便秘，经常服用果导片，番泻叶和肛注，开塞露等，久则便秘更发严重，后来院就诊，自诉7天未大便，神疲乏力，伴有口干，腹部坠胀，食欲睡眠欠佳，舌淡暗，苔薄黄，脉沉细。证属气阴亏虚，肠燥瘀阻。治宜活血益气，润肠通便，方用增液承气汤加减，5剂，每剂煎3次，早晚各一次。二诊药后能达到2天一次，量可，质仍偏干，但排便通畅。其他症状均有减轻，守方不变，续服5剂。自诉大便1—2天一行通畅，诸症消失。
老年顽固性便秘病例:
患者：崔某某，男，79岁，家住莲河村，2018年3月2日来院就诊。自诉大便经常秘结10余年，时轻时重，重时口服通便灵，三黄片等通便泻下药及中药番泻叶代茶饮治疗，症状缓解。近一年来便秘症状逐渐加重，口服上药效果不显，今来院就诊。现病人大便五.六日一行，肛门有坠胀感，大便干结，脘腹满闷，食少纳呆，神疲乏力，舌质暗淡，少苔，脉细弱。
诊断：便秘（脾胃虚弱型）
治法：健脾益气，中气下陷
方药：黄芪30g.白术12g.党参15g.当归12g.陈皮15g.升麻12g.柴胡12g.上药15g.薏米30g.炙甘草10g.六剂水煎服，每剂分早晚各一次。
二次就诊，病人自诉大便2日一行症状明显减轻，舌质淡红，苔薄白，脉细。继续服用原方六剂，诸症消失。
便秘初期表现为实证居多，临床上常采用泻下.润燥.行气导滞之法治疗，然而随着病情变化及泻下苦寒药应用，中气亦逐渐消耗，便秘久进寒凉药则耗伤脾胃中气。脾胃气虚则大肠传导无力，故便秘日久不愈，根据辩证本例采用健脾益气，升阳助运法而达到疗效。
主治：妇科疾病、胃肠疾病、肝胆疾病。
治疗范围：月经不调、先后无定期、婚久不孕、习惯性流产、产后风、产后缺乳、输卵管堵塞、不排卵等妇科疾病。胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、结肠炎。急慢性肝炎、肝脾肿大、黄疸型肝炎、肝硬化腹水、胆囊炎、胆结石等胃肠肝胆疾病、风寒湿痹症、心脑血管疾病等。
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