应用复方黄柏液涂剂对外伤感染伤口换药疗效总结
北京医院外科换药室 陈娟 赵世玉
自1998年8月3日至8月27日，应用复方黄柏液涂剂行外伤感染伤口换药16例观察疗效，总结如下：
一、临床资料
1.所有16例病人均为外科门诊患者，伤口为感染伤口，其中脓肿切开引流、重度感染伤口6例，其他原因所致中度感染10例。
2.使用复方黄柏液涂剂前对药液进行细菌培养无菌生长。
二、用药方法
1.按照无菌操作常规对创面及伤口周围进行消毒处理。
2.应用复方黄柏液涂剂擦洗伤口3～4次，再用原液纱条湿敷、引流、隔天换药一次。重度伤口的用浸液棉球清洗伤口数次，并将伤口内脓液分泌物及腐烂组织清洗干净，用浸液纱条填塞引流。前两次连日换药，以后隔日一次，直至愈合。
三、疗效统计
16例病人，换药次数5～10次，平均7次，其中中度感染换药次数稍多，平均8次。临床观察发现，大部分病人用药后伤口分泌物明显减少，肉芽组织新鲜，生长迅速，创面周围血液循环明显改善。连续用药，创面能对合良好而直至愈合。在使用过程中，患者未出现皮肤过敏及全身不良反应，并感伤口疼痛减轻。
四、典型病例
邵×× 女 48岁
因后背粉刺瘤感染于8月4日切开引流，应用复方黄柏液涂剂换药，创面1.8×2.5cm2，深1cm，分泌物中量，复方黄柏液涂剂清洗伤口后，用浸液纱条引流。8月5日换药时，伤口红肿减退，分泌物明显减少。8月7日复查时，无分泌物，创面基本干燥，基底有新鲜肉芽生长。伤口约2×1.5cm2大小，变浅。8月10日换药，伤口明显缩小变浅，且伤口清洁，肉芽组织新鲜，伤口约1.6×1cm2，皮肤缘无水肿，在用复方黄柏液涂剂清洗伤口后，使用碟形胶布牵拉对合，复查两次后，病人伤口于8月14日痊愈。
五、讨论
复方黄柏液涂剂是黄柏、连翘、金银花等加工提炼而成，经动物及临床实验已证实其具有抗菌作用，可迅速消除伤口红肿，促进脓性分泌物的清除，减少分泌物，加速肉芽生长和伤口愈合。我们应用该药后体会到其具有安全、有效、使用方便等优点，在临床上具有广泛应用价值。
