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伟大的生物学家,条件反射的发现者巴普洛夫认为:人类最大的幸福就是健康与生命。
有患者(简称患)前来药店购药,与店员(简称员)对话如下:
店员
你想买那种感冒药?
患者
你们店都有那些治感冒的药?
员工
随即拿出药品目录念了8种治感冒药品名字。
王小五
那就把那些都买点吧。
店员随即按顾客要求付货、收款。走人。
这位店员做得对吗?为什么?应该怎样做?
正常人类鼻腔矢状切面解剖图
职业环境因素(从事水泥,烟草,煤炭,化工,温度剧烈变化工作)
临床特点:(五性)
鼻塞:1、间歇性(白天,热天,动态下轻;夜间,静态,寒冷重);
2、交替性:双侧交替出现
3、有伴随征状:头晕,头痛,闭塞性鼻音
4、对血管收缩剂敏感性存在
多涕:粘液性(合并感染—脓性)
检查所见:粘膜肿胀,下鼻甲为甚,弹性好,柔软,鼻腔分泌物多,多在鼻腔底部
职业环境因素(污染,水泥,烟草,炼钢)
鼻塞:间歇性,交替性,闭塞性鼻音
药物反应:对血管收缩剂敏感
查体:鼻腔有黏液,鼻甲肿大,柔软,有弹性
诊断公式:急性鼻炎后持续有粘液涕+鼻甲大+敏感性+柔软=慢性单纯性鼻炎
鼻炎宁颗粒 清湿热 通鼻窍 舒肝气 健脾胃
千柏鼻炎片 清热解毒 活血祛风 宣肺通窍
鼻炎康 清热解毒 宣肺通窍 消肿止痛
通窍鼻炎片 散风固表 通窍宣肺(急慢鼻炎)
辛夷鼻炎丸 祛风 清热 解毒
藿胆丸 芳香化浊,清热通窍
滴鼻液:辛夷花滴鼻液(过敏原因宜),鱼腥草滴鼻液(急慢性鼻炎),鹅不食草滴鼻液
慢性单纯性鼻炎稳定期不用药
急性发作期流脓涕,有畏寒发热者,可以使用一种抗生素+一种中成药;鼻塞重,严重影响睡眠者再+血管收缩剂;
无论中西药物都一定要对症选药
临床表现特点是鼻塞 间歇 交替 有鼻闭锁音
治疗:西药治疗较简单,通气治疗缩血管;血管收缩(剂)要慎用,冲洗病因不能忘;中药治疗药物多,辨证施治效果良。
强身健体,预防感冒,控制感染,矫正畸形,做好防护
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