8月9日18时30分，白日的余热尚未散尽，忙完一天的工作，刚刚走进家门的中医院脑内科孙涛主任，手机铃声急促的响起，——“孙医生，我家老人不能说话，一边身体也不能活动了！您快派救护车来吧！”电话那边传来急切的呼救声。接起电话的孙涛主任，立刻判断着可能是一位脑卒中患者。“时间就是大脑”，需要实施急救、需要兄弟科室支持！孙涛主任立即协调我院急诊科，急救车辆接到通知后迅速出动、急速驰援，开始了一次与时间的赛跑！半个小时不到，急诊医生便将67岁的患者隋某接回中医院脑内科。与此同时，孙涛主任忙碌了一天后仍拖着疲惫的身躯打满精神后即刻回到医院，看到病人情况后考虑其发生了急性脑梗塞，立即成立以孙涛主任为组长的静脉溶栓小组；大家考虑患者病情危重、进展迅速，随即组织抢救！建立“脑卒中绿色通道”放射科接到通知后为患者CT扫描做好准备，并通知科室值班人员准备好床位、设备；检验科启动血液结果快速检测通道。18时50分病史询问及查体后，头颅CT扫描和快速检测血液结果完成，孙涛主任在CT扫描的同时评判结果并溶栓决策，快速有效的交流迅速获得了患者和家属的知情同意。护送患者到达病房的时候，宋启明副主任、郑永翠医师完善溶栓评分，值班护士已经备好溶栓药物，19时10分溶栓药物进入患者血管。从见到患者到溶栓药物进入患者血管，仅仅20分钟！用药2小时后患者症状明显改善，完美的诠释了“时间就是大脑、时间就是生命”。溶栓后24小时，病人复查头部CT未见脑出血并发症并能下床行走。在脑内科医生合理安排治疗和护办室的精心护理下至6天后，患者偏瘫症状几乎完全消失，言语交流流畅，未遗留残疾，目前已康复出院。因疗效显著，受到患者、家属及病区其他病患的高度赞誉，为脑内科送来了感谢的锦旗！
中医院脑病科自2015年加入中国卒中中心联盟，并获授“卒中中心”牌匾，成立脑卒中救治小组，全体医护人员反复磨合、细化分工、准确实施了脑卒中救治“利器”。脑病科协同急诊科、放射科、检验科及其它职能科室，打造“脑卒中诊治绿色通道”，能够24小时全天候抢救急诊缺血性卒中患者，有效降低脑卒中的致残率和死亡率。
据神脑内科主任孙涛介绍，脑梗死俗称“中风”、“ 脑梗塞”、“脑梗阻”，是缺血性卒中里最常见的一种。脑梗死是由脑供血动脉缺血所致，大多数脑梗死是由血栓形成及血栓栓塞引起的脑内动脉闭塞。《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014年》指出：急性缺血性脑卒中强调早诊断、早治疗、早康复和早预防复发。对发病4.5小时以内的脑梗死首选静脉溶栓治疗。溶栓治疗急性脑梗死的目的是使缺血的脑组织在坏死之前，将血栓溶解掉，让闭塞的脑血管再通，及时恢复脑组织的供血，从而挽救缺血脑组织，减少和避免脑功能的缺损。
脑内科静脉溶栓小组成员、副主任宋启明告诉大家：脑梗死的早期识别有三个简单测试：1、微笑测试：请患者微笑，一侧面部表情不正常；2、举手测试；请患者闭眼，双臂平举10秒钟，一个手臂无法维持。3、言语测试，让患者重复一句话，如果出现说话不清或不能言语；如果患者出现三个症状中的任意一个，就要毫不迟疑地送有条件开展静脉溶栓技术的医院，在多学科通力合作下完成救治，降低脑卒中患者的死亡率及致残率。
我院脑内科全体医护人员多年来与多学科不断加强协同合作，利用静脉溶栓技术成功救治了千余名急性脑梗死患者，脑内科的静脉溶栓技术为此类患者在治疗上开辟了一快捷、方便、高效的新途径。
脑内科杨亚璞供稿
