B超是产检的重要内容之一。值得提醒的是,有些胎儿异常是B超也检测不出来的。
B超检测不出来——胎儿先天心脏病
心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知。
B超检测不出来——胎儿先天性代谢异常
绝大部分的生化代谢异常疾病,例如黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常,在产前无法辨认,除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。
B超检测不出来——胎儿水脑
有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生。
B超检测不出来——胎儿全盲
胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。
B超检测不出来——胎儿听力
在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。
B超检测不出来——胎儿肠胃道阻塞
肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前,因为胎儿在怀孕前期,很少大口的吞进羊水。
B超检测不出来——胎儿肢(指、趾)端异常
像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,也因为胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断。
B超检测不出来——胎儿侏儒症
有部分的侏儒症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长。
B超的作用:
孕期B超很重要,孕早期的B超检查是确诊怀孕的重要依据,检查是否宫外孕,孕囊大小,胎芽大小等胎儿发育情况,有无胎心搏动及卵黄囊等。孕中期的B超检查,可以面部、神经系统、消化系统、泌尿系统等有无畸形。孕晚期的B超检查能诊断是否前置胎盘,胎盘成熟度、羊水AFI的多少,决定是否需要终止妊娠等。所以,适时做好B超检查,对确定胎儿是否正健康成长有很大参考作用。
B超能检查出什么:
妇科B超有腹部B超和阴道B超两种,以下来看看B超能检查出什么:
腹部B超的主要用途如下:
1、妇科常规体检——观看卵巢大小,有无囊肿,实质性肿物等,同时观察有无子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫内膜异位,子宫内膜息肉。
注:B超不能诊断子宫内膜非典型增生或子宫内膜癌,需做诊断性刮宫或内膜活检查排查。
2、孕期检查
孕早期:可作为早孕的诊断依据。B超检查是确诊怀孕的重要依据,对于最后一次月经开始日不确定的人来说,B超检测法是最为准确的方法。根据B超检查结果可以计算出胎囊大小,根据胎儿头至臀部的长度值即可推算出怀孕周数与预产期,此外还能知道有无胎心搏动以及卵黄囊等,从而及时发现胚胎的发育异常情况。
孕中期:B超可进行排畸检查。彩超可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形和内脏畸形,例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以查出。同时,也能确定胎儿在子宫中的精确位置。
孕晚期:这个时期B超检查结果主要用于评估胎儿有多大、有多高,观察羊水多少和胎盘的功能以及胎儿有没有脐带绕颈。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈现象,需要结合临床再考虑是否继续妊娠。
3、用于人流后、药流后、引产后、产后检查子宫复原情况。
4、对闭经,月经失调或功能性子宫出血患者观察卵泡发育状况及子宫内膜厚度。
5、子宫肌瘤,卵巢囊肿患者定期复查。
6、评估生殖功能,观测卵泡发育及排卵情况,同时测量子宫内厚度,现在不少未婚未育女孩出于好奇,通过B超评估自己的生殖功能。
7、诊断先天性卵巢或子宫发育不良,幼稚型子宫或畸形子宫等。
阴道B超的灵敏度比腹部B超高,尤其适合观测卵泡。阴道B超的主要用途如下:
1、评估生殖机能——观测卵泡发育及排卵情况,测量子宫内厚度。同时观察有无卵巢囊肿或实性肿块,子宫有无肌瘤等,效果要比腹超好。
2、诊断多囊卵巢。
3、诊断卵巢性不孕或子宫性不孕。
4、促排卵后追踪卵泡发育情况,观测排卵。
5、用于人工受孕,试管胚胎,胚胎移值等辅助生殖技术方面。