温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。
--《千金备急方》
本证多由脾阳不足，阴寒内盛，寒积中阻所致。治疗方法以攻下冷积，温补脾阳为主。寒实冷积阻于肠间，腑气不通，故便秘腹痛、绕脐不止;脾阳不足，四末失于温煦，则手足不温;脉沉弦而迟，是阴盛里实之征。本方证虽属寒积便秘，但脾阳不足是为致病之本，若纯用攻下，必更伤中阳;单用温补，则寒积难去，惟攻逐寒积与温补脾阳并用，方为两全之策。方中附子配大黄为君，用附子之大辛大热温壮脾阳，解散寒凝，配大黄泻下已成之冷积。芒硝润肠软坚，助大黄泻下攻积;干姜温中助阳，助附子温中散寒，均为臣药。人参、当归益气养血，使下不伤正为佐。甘草既助人参益气，又可调和诸药为使。诸药协力，使寒邪去，积滞行，脾阳复。
中药
附子、大黄、芒硝、当归、干姜、人参、甘草
附子
【性味及归经】辛、大热、有毒。入十二经。
【功能】回阳补火，逐火寒湿。
【主治】用于阴寒内盛，大吐、大泻、大汗，身凉肢冷，阳衰欲脱，脉微欲绝。肾阳衰弱的腰膝冷痛，脾阳衰弱的泄泻久泻，形寒畏冷，风寒湿痹。
大黄
【性味及归经】苦寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
【功能】泻下通肠，行瘀破积、外敷清火消肿。
【主治】肠胃实热积滞，血分实热证，黄疸，水肿， 瘀血积聚。外服痈肿疮毒，水火烫伤。
【性味】入胃、大肠经。
【功能】泻肠胃实热，润燥软坚。
【主治】大便燥结，谵语发狂，外用治痈肿疮毒，咽痛口疮，目赤肿痛。
当归
【性味及归经】甘、苦、辛、温。入心、肝、脾经。
【功能】补血、活血、调经、润燥、滑肠。
【主治】月经不调，血虚或血瘀经闭，经痛崩漏，跌打损伤，痈疽肿痛，风湿痹痛，血虚便闭等症。
【药性及归经】辛、微温。入肺、脾、胃经。
【使用注意】孕妇慎用。干姜对胃有刺激。
人参
【药性及归经】入脾、肺二经。大补元气，养血生津，宁神益智。
【主治】气血虚弱，津液不足，神倦，食少无力，气短喘促，多汗，惊悸善忘，口渴不止，阳痿及一切急慢性病引起的虚脱等。红参与白参效用相同，糖参力较逊。
甘草
【性味及归经】甘、平。入十二经。
【使用注意】下列情况不宜用甘草：1、湿盛者（腹满、呕吐、肿胀等）
