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健康长寿生命钥匙
概 述
外吹乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病，俗称奶疮，相当于西医的哺乳期乳腺炎，是哺乳期女性最常见的乳腺疾病，可发生在哺乳期任何阶段，尤以尚未满月的初产妇多见，是引起产后发热的主要原因之一。本病多因肝气郁滞，胃热壅塞，乳汁淤积，兼感风寒之邪结聚而发。本病容易反复发作，影响母婴健康。
病 因
中医认为本病多因乳头破裂，风邪外袭，或乳汁淤积，乳络阻滞，郁而化热所致。
临床表现及诊断
本病发生很快，整个乳房都会变红、发热、肿大，疼得非常厉害，而且会感觉浑身难受，还常常伴有恶寒发热、头痛、周身不适等症，好像重感冒，严重时可伴有全身高热，形成乳房局部脓肿。
并发症及危害
本病是影响母乳喂养的主要原因之一。若早期没有得到及时治疗，会发展成乳房脓肿，治疗较为困难，严重者甚至可导致死亡。
预防与调护
1.有乳头内陷者，孕期应经常挤捏提拉矫正。
2.怀孕5个月后，经常用温热水或75%酒精擦洗乳头。
3.养成定时哺乳的习惯，保持乳汁排出通畅；乳汁过多时，可用吸乳器将乳汁吸尽排空，以防淤乳。
4.注意乳房卫生，经常用温开水冲洗乳头，保持乳头清洁。
5.如有乳房外伤、乳头破碎、乳房及其他部位化脓性感染时，应及时治疗。
6.注意婴儿口腔清洁，不宜让婴儿含乳而睡。
7.乳母应营养均衡，保持精神舒畅，避免情绪过度激动。
8.断乳时应逐渐减少哺乳次数，然后再行断乳。
中医治疗
（一）内治法
中药治疗本病强调早期以消为主，中后期以托脓外出为主，重在分期辨证治疗，临床中常能取得良好疗效。
本病早期常表现为乳房肿块胀痛，皮肤不红或微红，乳汁排泄不畅，辨证属气滞热蕴，治疗以通乳消肿，可选用瓜蒌牛蒡汤；
中期则表现为肿块逐渐增大，皮肤焮红灼热，疼痛剧烈，辨证属热毒炽盛，治疗以清热解毒，可选用透脓散；
疾病进展到晚期则脓肿破溃，流出黄白脓液或乳汁，辨证属正虚邪恋，治疗以益气、和营、托毒，可选用托里消毒散。
常备中成药
乳癖舒胶囊、炎热清片。
（二）外治法
1.吕氏八步排乳法
乳痈初期郁乳明显者，可行吕氏八步排乳法，该法最大特点为无痛催乳，避免因非正规催乳而造成的乳腺组织损伤，以及减少因催乳引起的产后乳房下垂现象，乳管堵塞者还可采用通乳探针以疏通乳管。
2.乳痈膏外敷
病变各期均可用乳痈膏外敷于患乳，药物经过肌肤、孔窍深入腠理，药物大量的有效成分聚结在病变组织中，效力专攻，可直达病灶。一般不会发生不良反应，对皮肤无刺激，并且价格低廉、经济，操作简单，有独特疗效。
3.火针疗法
发展至乳腺脓肿时，采用火针开道，以提脓药捻置脓腔内引流，换药次数少，愈后能够很好保持乳房外形。
日常食疗方推荐
郁金丝瓜茸茶
郁金60g，丝瓜茸15g，洗净，沥干，加开水冲泡，盖上茶杯盖，焖10分钟即成，早、晚分服。适用于气滞热蕴型乳痈。
退热饮
大青叶15g，紫草15g，丝瓜络10g，先煎大青叶、紫草15～20分钟，然后放丝瓜络继续煎10分钟，去渣取汁，再入冰糖5～10g，任意服食。适用于热毒炽盛型乳痈。
1.对于产妇缺乳，一般可通过精神疏导、饮食调理来解决，如果需要治疗，最好到正规医院找专业医生。
2.目前市场上催乳师良莠不齐，缺乏专业知识，过分夸大按摩和手法神效，因此产妇们勿病急乱投医。
3.乳房胀痛的产妇，切记不可盲目地用力挤压乳房而引起或加重乳腺炎。
【完】
下期预告：感冒（上呼吸道感染）
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