要求：根据以上病历摘要，请讲初步诊断、诊断依据（两个以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出扣分）、鉴别诊断、进一步检查及治疗原则写在答题纸上 |
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时间：15分钟 |
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评分标准 |
总分22分 |
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一、初步诊断 |
4分 |
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4分 |
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二、诊断依据（初步诊断错误，诊断依据不得分） |
6分 |
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1.学龄期儿童，急性起病。 |
1分 |
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2.发热1天后出现皮疹。24小时皮疹遍及全身。 |
1.5分 |
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3.皮肤可见散在充血性斑丘疹。双耳后、枕部、颈部淋巴结肿大，触痛（+） |
2分 |
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4.血WBC低，淋巴细胞比例增高，CRP正常。 |
1.5分 |
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三、鉴别诊断 |
4分 |
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1.麻疹 |
1分 |
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2.猩红热 |
1分 |
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3.手足口病 |
1分 |
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4.水痘或药物疹 |
1分 |
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四、进一步检查 |
4分 |
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1.血清学检查（病毒IgM抗体检测）。 |
2分 |
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2.病毒抗原检测 |
2分 |
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五、治疗原则 |
4分 |
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1.合理饮食，注意休息，注意隔离。 |
2分 |
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2.高热时退热处理。 |
2分 |
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