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医师指导：岭南名中医、广东省名中医、广东省中医院妇科主任医师 王小云
【开栏语】从古至今，文人墨客都喜用花来喻女性，美丽、娇艳。然而，妇科疾病成了摧毁这花朵的首要敌人。无论是青春期的月经失调、育龄期的不孕、更年期的抑郁、睡眠障碍，皆能让人心情沮丧、容颜失色。看病不如防病，省名中医王小云跟您一起，共同维护人生的花朵。
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案例分享
刘小姐的困惑
刘小姐今年36岁，已婚育，平时月经规律，一月一潮。3个月前出现月经量减少，刘小姐就自己炖了点乌鸡汤，炖点花胶来吃，第二个月量不见多，最后一个月更是护垫就可以，同时周期也不准了，最后一次周期提前了8天。还有吃了乌鸡汤睡觉很不好，老是做梦，白天情绪也不好，容易跟同事闹矛盾，一点小事就起火。
刘小姐不明白，月经不调不是虚造成的吗？怎么越越差了呢？
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案例解析一
什么是月经失调？
月经失调，包含周期、经量或经期的异常。
一般妇女月经周期平均为28-30天，提早7天或者推后7天，也就是说周期23天到35天之内基本正常的。但如果超过这个周期的话就不正常：如果月经周期超过7天以上，连续2个周期以上，就叫“月经后期”；如果比正常月经提前7天以上，连续2个周期以上，就称“月经先期”，都是属于月经失调的一种。
正常月经量每次约为50～80毫升，在这个范围内是正常的。很多人觉得自己月经少了，实际上不能自己跟自己比，而要跟正常的标准进行对比，经量少于30毫升，不论来多少天，用卫生巾约1/3包或小于半包，或者时间上，1-2天干净，这叫月经过少。如果受其他原因影响，如心情、压力、天气、饮食等影响，偶尔变化一次是可以的，不可以算病理。还有随着年龄增大，经量也会比年轻时减少，只要在正常范围内就不能算病理。
如果月经量超过80毫升就是月经过多；月经过多要防止崩漏，崩漏是月经周期、经期和经量都发生异常，来月经以后超过15天不干净，有时候量多有时候量少，这属于崩漏。
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案例解析二
月经失调是“虚”了？没那么简单！
从现代医学来说，月经失调主要跟以下因素有关：
1.卵巢的因素：包括卵巢功能失调和卵巢功能下降。
2.子宫的因素，包括
（1）子宫内膜增厚会出现月经过多或者是崩漏，如果是子宫内膜很薄或者宫腔粘连，就会出现月经过少；
（2）再如子宫内膜息肉或息肉样增生都会影响到月经量和经期发生异常，如经量过多或经期延长，或不规则阴道出血。
（3）还有子宫肿瘤也是其中一个因素，如子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤，对子宫内膜造成影响的时候，就会造成子宫内膜的面积相对增大，导致子宫内膜不规则剥落或大面积剥落，这也会影响到月经时间变长或是月经量增多。
3.炎性感染，盆腔包括卵巢、子宫出现炎性充血，会出现月经时间变长或者月经量发生变化。
4.其他内分泌的因素，比如甲状腺功能、肾上腺功能异常等。
从中医的角度来说：
1. 月经失调往往跟肾虚、肝郁有关系，肝郁往往会出现经前乳房胀痛和情绪暴躁。
2. 跟血瘀也有关系，像子宫腔的肿瘤或者是因为炎症的因素引起的病症，会出现中医说的“瘀血内阻”，很容易引起月经改变。
3. 此外血热因素，像岭南地区天气比较炎热，加上饮食不注意，喜欢吃辛辣或者烧烤，身体里面就会产生热邪，这种热邪迫血妄行也会引起月经的异常。
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案例解析三
月经不调补补就好？
还要看怎么补！
“补”有很多方法，有温补、清补、平补，要根据具体情况来补。
血热的人，就不能够补。阴虚的人就应该是清补为主，也就是滋阴清热为主，而不应该用温阳的药或者是用温补的食材。
阴虚内热的体质，煲红糖姜水是不行的！
如果是血瘀体质，口唇颜色比较乌黑，来月经的时候血块比较多，那就可以用点益母草煲鸡蛋。
如果是体质比较寒，很怕冷，就可以用艾叶煎鸡蛋、艾叶煲鸡蛋，给点米酒下去煮都可以。
还有在整个月经周期里补是相对有区分的，要根据月经周期进行调补，不要滥补！
关于补的药材，有些人以为只有鹿茸、人参、枸杞子、红枣这些才叫补，实际上不一定对。广东属于岭南地区，有三大特点：第一是容易热，第二是容易湿，还有生活节奏相对比较快，人相对容易急躁，所以肝郁血瘀也是比较明显的。因此在饮食上还要注意避免热性的食物，避免太黏腻、味道太重的食物，以清淡为主。
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药膳推荐
当归益母蛋
材料：当归20克，益母草30克，鸡蛋2个。
做法：将当归、益母草加水煎成药汁，鸡蛋放入其中煮熟后剥去壳，在表面用针扎数个孔，放入药汁中煮3分钟即可。每日一次，30天一个疗程。
功效：常吃能养血益肾、调经止痛，适用于肾虚血亏、气滞血瘀引起的月经不调。
