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医师指导:岭南名中医、广东省名中医、广东省中医院妇科主任医师 王小云
【开栏语】从古至今,文人墨客都喜用花来喻女性,美丽、娇艳。然而,妇科疾病成了摧毁这花朵的首要敌人。无论是青春期的月经失调、育龄期的不孕、更年期的抑郁、睡眠障碍,皆能让人心情沮丧、容颜失色。看病不如防病,省名中医王小云跟您一起,共同维护人生的花朵。
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案例解析一
刘女士的悲伤
刘女士33岁,已婚未育,是一家著名企业的高管,属于金领人士,平时身体健康,但工作繁忙,压力颇大,经常于各国出差,时差颠倒,一年难得有几次正常觉睡。2年前开始月经出现月经提前5-6天,有时提前10天,因工作太忙没有在意,4个月之前开始出现停经,近期明显有阴道干涩,潮热汗出等症状,到医院几次就诊检查后医生告知,刘女士属于卵巢早衰,刘女士瞬间懵了“我还没生小孩,怎么就卵巢早衰了呢?医生告诉她,她2年前出现月经改变就已经提示她卵巢功能失调了,如果早点注意诊治,也许情况会不一样,刘女士一边暗自悲伤,同时也后悔莫及。
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卵巢功能失调的影响
卵巢功能失调会引起月经失调、不孕不育,还有未老先衰(医学上称为早发性卵巢功能不全或卵巢早衰),卵巢功能失调导致激素分泌失调。现在,妇女内分泌失调性疾病发病率有增高的趋势,而且逐渐年轻化。
卵巢功能不全有亚临床期,属于早期的情况。早发性卵巢功能不全是属于中期的情况,而卵巢早衰则是到了末期。卵巢早衰的病人会出现不同程度的更年期综合征的表现(如潮热汗出、失眠等)。
早发性卵巢功能不全诊断标准有三点:一是年龄小于40岁,二是出现月经失调,三是检查性激素促卵泡生成素升高(FSH大于25IU/L,而且是间隔4周以上连续2次的检查结果,如果FSH大于40IU/L,则称为卵巢早衰了)。
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造成卵巢功能失调的几个因素
1、精神因素:造成卵巢功能失调的原因,与学习或者工作、生活的压力大有关系,精神因素对生殖内分泌的影响是一个不可忽视的重要原因。
2、不良的睡眠习惯:女性生殖内分泌激素是在深夜时候分泌的。这个时候分泌激素需要几个条件:第一是深夜,第二是要黑暗,第三是安静,第四是深睡眠状态下,这四个条件缺一不可!如果经常晚睡觉或者熬夜,全部条件都被破坏了,久而久之激素分泌失常,就会出现月经失调。
3、医源性的因素:如现在很多人月经一不来就吃激素催经,月经来了就不继续治疗,然后几个月不来又吃激素。这种不系统的治疗也会带来内分泌进一步的失调。此外现在很多婚后不孕的人心里特别着急,急着用促排卵的药或者是试管婴儿大量的取卵而造成卵泡耗竭,也会造成卵巢功能不全或者卵巢早衰。
4、手术影响:比如说流产。妊娠是一个正常的生理现象,而突然间将它终止会对卵巢的功能形成一个很大的打击。人流手术或药流,引起卵巢功能失调往往不是近期的(不是说流产完马上就失调),有可能是半年、一年以后再出现这种内分泌失调。
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预防卵巢功能失调
遵循“规律”最重要
1、首先是精神调节。最关键一点就是要心态平和,出现月经失调的时候要及时找医生来调理。
2、第二要正常睡眠。如果晚上没有得到充分的休息,让细胞得到真正的能量补充,第二天又进入紧张的状态,时间久了人就会觉得疲劳,出现思维疲劳还有反应力低下、容易健忘,就会出现各种各样的情况。
3、第三要注意饮食。像川菜,很多人喜欢,但岭南地区湿热比较重,如果热性体质或湿热体质的人经常吃川菜,那只能雪上加霜,容易导致内分泌失调。还有要坚持运动。推荐每人每天运动20分钟,坚持运动就会保持健康。
4、运动要合理,不合理的话也会对身体造成的伤害。比如说白天没时间运动,很多人利用晚上的时间去运动,如跳广场舞、爬山,然后满身大汗。其实这样的运动是违背规律的,因为到了晚上入夜的时候是人体毛孔收敛、阳气收藏的时候,这个时候大量运动让全身大汗淋漓的话,就会造成毛孔开放、阳气外泄,久而久之就会造成阴阳失调。